正常的情況下,我們在看東西時都是雙眼同時使用,而左右眼看同一物體的角度不同,所以看同一物體時,閉左眼和閉右眼就會發現物體的位置不太一樣, 因此必須要雙眼〔融像〕之後才有良好的〔立體視〕,融像不好就會產生複視;如果雙眼的視差太大,左右眼所看到的物體大小或清晰度不同,就會破壞融像,造成無法雙眼單一視。假設一眼為正視,另一眼為輕度近視,如果雙眼分開來看的話,可以用正視眼看遠,近視眼看近,但如果視差太大就無法雙眼單一視,而且其調節和輻輳功能也會變弱,於是看遠較差的那一眼就有可能變成〔廢用性弱視〕。

 通常視差在200度以內者,配戴眼鏡矯正後都可以有良好的立體視,超過300度則立體視就變差了;因此在開眼鏡處方前,應先要給患者多一點時間試戴,經過充分試戴看遠及看近(閱讀)後,而患者能接受此度數而無不良感覺時才能下處方。

 因此,有視差的人配眼鏡,應參考以下原則:
(一)戴上眼鏡後能發揮雙眼單一視的功能,也沒有不適的症狀,矯正後就應經常配戴。(有的人一眼正常一眼視力不好,即使不戴也能看得到,便會懶得去戴)
(二)對兒童而言,如果發現有視差,即應先配眼鏡矯正,再針對視力較弱的那一眼給予治療或視力訓練。(大部分家長會先給予治療而不去配眼鏡,但結果通常是造成視差越來越大)
(三)如果視差太大配戴眼鏡不適應者,應給予低度數且視力良好的那一眼正常矯正值,對高度數且視力較差的那一眼,給予適度的矯正,使其既能保有一定程度的有用視力,又不致於干擾另一眼。
 例:R=0   視力1.0
      L=-4.00 視力0.06

    處方:
    R=o       視力1.0
    L=-2.00或-2.50     視力0.5
(四)視差太大無法戴一般眼鏡矯正時,則應考慮配戴隱形眼鏡。

 

本文部分取材自〔近視眼100問),如有侵權請告知,當立即刪除

 

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