文‧ 陳瑩山‧新竹國泰綜合醫院眼科主任

現今科技日新月異,為人們帶來生活上的便利,卻也對人體造成某種程度的負面影響。以3C產品來說,大量充斥的電腦、平板、手機,讓現代人無時無刻不盯著螢幕看,因而衍生出很多眼睛方面的問題。

 

成人依賴3C產品,眼睛病變增加且年輕化

從現在的眼科門診情況發現,越來越多年輕族群因用眼過度而出現酸澀、紅腫甚至是視力模糊的現象。根據許多醫學研究顯示,藍光直接穿入眼球進入視網膜中心時,若感光細胞長時間接受紫外光以及藍光照射,會使眼睛受到傷害,導致乾眼症、白內障、水晶體混濁、睫狀肌退化及黃斑部病變等問題。

成人使用3C產品時,或許還有能力自我管理及規範,例如注意使用時環境光線是否足夠、使用時間不要太長並要適度休息等,當眼睛不舒服時也會有所警覺。但成長中的孩童可能會因為玩得太入迷,根本不知道要休息,若家長又疏於規範兒童,就可能造成兒童眼睛發生嚴重病變。

孩童與大人的眼睛不是只有大小的不同,最主要是孩童的成熟度不足,抵抗力不夠。例如孩童的身體對細菌抵抗力不足,所以容易感冒發燒,而眼睛所要抵抗的,當然就是光線了。

小朋友的視力,要到六歲左右才會發育成熟;孩童的睫狀肌較敏感、水晶體清澈、黃斑部葉黃素量不足,這些都降低了兒童對3C的抵抗力;然而,現今社會「3C保母」卻已是常態,時常在餐廳、捷運、公車放眼望去,不少父母以3C安撫幼兒,若長期以往則容易引發假性近視、早發性白內障與黃斑部病變等,加上孩童眼睛六歲前正是發育的黃金時期,若家長等到孩童國小入學時才「順便」檢查眼睛,若有問題,恐怕為時已晚。

 

各國幼兒3C禁用趨勢

目前各國陸續有禁止學童使用手機的規定,日本愛知縣採限制時段,美國限制高中生上課使用手機,法國也立法禁止對12歲以下兒童促銷手機。

 

幼兒使用3C產品,對眼睛有四大危害

一、影響視力發展

一般看3C產品的距離,電腦約50公分,平板30公分,手機約20公分至25公分,幼兒仍處於發育期,加上手臂不長、支撐力不足,所以距離可能只有15至20公分,持續看的結果,眼睛的肌肉更容易僵硬,而影響視力發展。此外,幼兒的睫狀肌對焦很快,但不容易放鬆,因此看3C容易造成假性近視。而且長期睫狀肌耗損,將導致收縮能力下降,也會造成老花提早來到。

小孩看3C距離

1.電視距離(最遠)  

  

 

2.電腦距離(中距離)   

 

 

3.平板距離(近)

 

4.智慧型手機距離(太近)   

 

5.智慧型手機距離(小兒)(超近了)    

 

二、傷害水晶體

幼兒的水晶體比較清澈,光線射進去的時候沒有辦法擋光,當過度使用3C產品,就會使幼兒水晶體暴露在光線傷害的風險中。

 

三、影響黃斑部發展

葉黃素必須經過長時間的攝取,才能使其積聚在黃斑部。幼兒的黃斑部尚未成熟,葉黃素量還不足,對3C產品藍光的防禦力更低,因此就容易使黃斑部造成傷害。

 

四、眼睛以外的傷害― ―情緒不穩、影響孩童學習力

眼睛是腦視覺中樞的一個前端,簡單的說就是「眼睛跟腦會互相作用」(Eye Brain Interaction),幼兒近距離用眼過久,眼睛就會痠麻脹痛,因此容易哭鬧、不聽話等「非典型症狀」,甚至表現過動、不專心,學習上也會有障礙。

由於腦部是人體精神性器官,而黃斑部是「眼底的精神性組織」(Spiritual Tissue of the Eye),因此大腦的想法會藉由視神經傳至黃斑部,當眼睛有狀況時也會透過視神經傳給大腦,所以當眼睛過度疲累時也影響大腦,使人的精神不好,而產生失眠、記憶減退,甚至影響性格。

門診中就發現,有不少家長為了孩童脾氣不好、不合群、情緒易怒、功課變差等問題而感到困擾,這是由於孩童的眼部與腦部都在發育中,若長期受3C光線傷害,將會影響眼睛、大腦及精神狀況。

 

抗癌護眼除光害

美國能源署針對所有家庭用有光源的儀器、設備進行檢驗,結果發現,3C產品一旦使用時間長,積聚性的曝光也會造成眼睛裡面自由基的產生,形成光毒性作用,小孩和老人便是需要防護的高危險群。國際能源署日前也已認定LED造成光生物危害(藍光危害)的風險,在無法不用3C產品下,只有從多吃綠色蔬菜、補充葉黃素、多吃魚補充Omega-3,均衡飲食著手;並力行看3C產品30分鐘休息10分鐘,才能預防眼睛「未老先衰」。

以色列研究發現,夜間照光會造成褪黑激素的分泌不足,照光區較未照光區罹患乳癌多三成以上,照射光線打到視網膜時會傳達到中樞神經,大腦以為現在是白天,抑制褪黑激素夜間分泌量,容易造成女性罹患乳癌。夜間含有高藍光成分的照明,已被證實與乳癌的高罹患率有關,建議夜間照明宜改採用暖色系的光源,來減少刺激腫瘤的增生。

 

「本國兒童醫療與健康政策2030白皮書」之「3C產品使用組」

筆者有幸參與2016國家兒童醫療與健康政策白皮書,討論多數人關心的3C危害如近視度數加深、藍光或強光傷害造成的白內障、黃斑部病變、乾眼症等。值得注意的是,的確有科學論文提及不當使用3C可能造成視力不良,譬如在昏暗的環境下看手機等,都相當傷眼,這也是為什麼筆者一直呼籲,千萬不要關燈看手機。

 

我國兒童使用3C的建議

3C對視力的危害主要為:強光危害,使用過久,距離過近。因此要想辦法讓學童使用3C的時候,增加眼睛與螢幕的距離並減少使用時間。美國兒科醫學會建議2歲以前的孩子,要盡量避免使用3C;2歲以上每天使用時間限制在2小時以內。台灣兒科醫學會目前並無正式的建議;但大都認同上述原則。

根據研究,年齡於2至3歲的兒童視力才只有0.3左右而已,看東西其實是不清楚的,特別是近的影像,這是由於幼兒眼球並未發育成熟,容易受光線傷害,所以2歲以下兒童不宜使用3C。而2歲至13歲兒童,是視力惡化最快速的階段,也是近視防治最重要的時期,也必須限制使用時間、距離以及使用環境。另外也鼓勵家長陪同兒童每天至少2小時的戶外活動,以避免長時間室內近距離用眼。

關於3C產品是否加註警語,立法院通過「兒童及少年福利與權益保障法部分條文修正案」,增訂兒少不得超過「合理時間」。持續使用3C,致有害身心健康,情節嚴重者,可處父母、監護人或其他實際照顧兒童及少年者一萬元至五萬元不等罰鍰。至於「合理時間」則授權衛生福利部明確定義。

衛福部國健署於2015年提出「3C產品加註警語行政指導原則」,於3C產品本體、說明書及外包裝加註警語:使用過度恐傷害視力,注意事項則包含:使用30分鐘休息10分鐘,未滿2歲幼兒不看螢幕,2歲以上每天看螢幕不要超過1小時。

 

光無好壞,使用習慣才是關鍵

事實上,沒有所謂的好光或壞光,而是人類後天的不良使用習慣,造就各式文明病;科技、環境等因素都影響人類的用眼習慣,反而是長時間、近距離的使用讓眼睛自食惡果。享受科技,但勿沉迷科技,才是關鍵。

 

人們在提到藍光時,常會出現一些迷思,以下是常見的兩點。

 

藍光迷思13C產品的藍光數值比戶外高?

越來越多人重視3C產品藍光危害眼睛的議題,但其實3C產品的藍光數值並不算高,相較之下,戶外光線與LED燈的藍光強度比3C螢幕所發出藍光高出數倍,但是因為民眾使用3C產品時,眼睛直射螢幕所發出的藍光,加上使用時數過長,動輒八小時以上,對眼睛的傷害如同「溫水煮青蛙」,才造成眼睛慢性傷害。

 

藍光迷思2:藍光對眼睛有害無益?

藍光看久了會傷害眼睛,但是藍光難道對人體沒有好處嗎?實則不然,藍光對人體是有益處的,例如有助於促進記憶力、提高認知力以及使心情變好。所以,有些季節性情感障礙(抑鬱症的一種)的治療方式就是用藍光。

同時,藍光對於人體的正常生理節律是很有好處的,幫助人體建立合適的清醒和睡眠周期。但是,過多的藍光,尤其是在晚上,會抑制褪黑激素分泌,反而會干擾人體正常周期的建立,隨之而來的就是夜間失眠和白天睏乏。此外,藍光屬於可見光,若是完全過濾藍光,視野也會變暗,而世界就不再那麼五彩繽紛、多采多姿。

 

 

文章來源:http://www.modernmgz.com/mod.php?ap=127

 

文章標籤
創作者介紹
創作者 豆豆先生 的頭像
豆豆先生

豆豆的驗光工作室(岡山 台光眼鏡)

豆豆先生 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()