一ˋ角膜: 角膜分為十層:上皮由五ˋ六層細胞組成(也有人把這五ˋ六層細胞當成第一層),厚度大約為50毫米(μm),佔角膜厚度的十分之一;功能為預防電離子流 失,保持角膜細胞水份平衡。上皮有很好的修復能力,若受傷可在24~48小時內恢復,且不會留下疤痕,但當受傷的細胞膜脫落換新時會產生劇痛。第七層是" 鮑曼氏膜"(Bowman):位在上表皮層下方,為薄韌性膜,是預防感染的最後防衛線。若受傷需較長時間才能恢復,並且會留下疤痕。第八層是基質層:此層 約佔角膜厚度的90%,由200~250層的膠原蛋白所組成。健康的基質層是沒有血管的;但在缺氧的情況下(例如長時間配戴隱形眼鏡),即會使血管生長進 入角膜中而影響視力。第九層緻密層:由內表皮層分泌而成,厚度約10~15μm,強韌而有彈性,對創傷和病原都有抗拒性,且能阻止血管和細胞的穿透。第十 層為角膜內皮層:由單層細胞所組成,且無再生能力。內皮中有”水泵”的功能,可以保持角膜水份和電離子的平衡,以及提供養份給角膜。扮演了角膜新陳代謝的 重要角色。其細胞的數量會隨老化或因戴隱形眼鏡缺氧而減少。正常成年人的角膜大小是,直徑約在12mm(1˙2公分)左右。如果成年人角膜直徑小於 10mm(1˙0公分)的話,就要去檢查是否有隅角閉鎖性青光眼。如果角膜直徑大於14mm(1˙4公分),就要懷疑是否有先天性青光眼。眼角膜好比是照 相機透鏡前方之透明蓋子。 (部份引自 臺大醫院 眼科部 陳偉勵醫師)

二ˋ結膜:結膜是一層薄且半透明的黏膜組織(眼白的部位),覆蓋眼瞼內層並延伸至角膜周圍。結膜分為瞼結膜和球結膜,瞼結膜是襯覆於上、下眼瞼內面的部分,與瞼板緊密結合;球結膜覆蓋在眼球的前面,在近角膜處,漸漸變為角膜上皮。

三ˋ眼瞼:眼瞼分為上眼瞼、下眼瞼。上下眼瞼交 界處,外側稱為"外貲",內側稱為"內貲"。東方人的內貲常有皮膚皺褶,稱為"內貲贅皮",此皺褶若太多,則遮蓋鼻側之鞏膜,使人誤以為患有"內斜視"。 眼瞼邊緣有睫毛。眼瞼可以主動的打開及閉合(打開靠眼瞼提肌,閉合靠眼輪匝肌),使淚水分佈均勻,保持眼角膜之溼潤。眼瞼可阻擋光線,也可保護眼球不受異 物或暴露之傷害。睫毛可以防止汗液或異物進入眼睛。

四ˋ鞏膜:是眼球的最外層,顏色是灰白色的,因為覆蓋其上的結膜是透明的,所以可以被看到,也就是白眼球;鞏膜是一堅韌的組織可保護眼球內部,並維持眼球的形狀。鞏膜好比是照相機之外殼。

五ˋ淚器:由淚腺(分泌)和淚道(排流)組成。 淚器的功能是產生並運輸眼淚。淚腺位於眼眶上壁前外側部的淚腺窩內,淚腺分泌淚液,淚液可分為三層~外層為油脂層,功能為防止淚液蒸發;中層為水層,含營 養素及抗菌物質;內層為黏膜樣層,為親水層,使淚液能均勻分布在眼球表面上。排流部分起始於眼瞼邊緣的開口~淚點經淚小管至淚囊窩的淚囊,再往下延伸於骨 性鼻淚管內的鼻淚管,最後開口於下鼻道,由鼻粘膜吸收。

六ˋ虹膜和瞳孔:虹膜位於水晶體與睫狀體前面, 形成一精細的橫隔膜,隔開前房與後房,虹膜中心有一圓形開口,稱為瞳孔,猶如相機當中可調整大小的光圈,內含色素決定眼的顏色。日間光線較為強烈時,虹膜 會收蹜,只使一小束光線穿透瞳孔,進入眼睛;當進入黑暗環境中,虹膜就會往後退縮,使瞳孔變大,讓更多的光線進入眼睛。虹膜為一皺摺組織,能縮小與放大 (環狀肌收縮,瞳孔變小;輻射狀肌拉開,瞳孔放大);虹膜表面分為中央瞳孔區與周邊睫狀區。瞳孔在新生兒時較小,至21歲左右達到最大,繼而再縮小直到老 年。通常瞳孔直徑小於2mm,稱為瞳孔縮小,大於6mm,稱為瞳孔散大。 虹彩和瞳孔好比是照相機之光圈。

七ˋ視網膜:為眼球壁最內層,視網膜含有可以感 受光的桿狀細胞和錐狀細胞,可以將感受到的光轉化為神經信號;視網膜的中心是視神經,視神經盤沒有感光細胞,因此也被稱為盲點。從盲點向太陽穴的方向是黃 斑部,其中心是中心窩,這是眼睛感光最靈敏的地方,也是我們視覺最清晰的地方。當我們注視某項物體時,眼球常會不自覺轉動,就是要讓光線盡量聚焦在中心 窩。視網膜好比是照相機之底片。

八ˋ視神經:視網膜將感受到的光轉化為神經信號,經視神經交叉傳達傳達至大腦化為影像。

九ˋ玻璃體:為真正的生理及生物凝膠,含98%的水分,其黏稠性由玻尿酸而來,佔眼球體積的2/3,眼球重量的3/4。玻璃體對視網膜起支撐作用,使視網膜與色素上皮緊貼,支撐作用減弱時,容易導致視網膜脫落;若玻璃體混濁,會影響視力。

十ˋ水晶體:位於瞳孔後面的扁平橢圓形透明晶狀體。為一個雙凸面透明組織,被懸韌帶固定懸掛在虹膜之後玻璃體之前。晶體是眼球屈光系統的重要組成部分,也是唯一具有調節能力的屈光間質。控制晶體厚度的睫狀肌由動眼神經調節,其調節能力隨著年齡的增長而逐漸降低,形成老花現象。水晶體好比是照相機之透鏡。

十一ˋ前房:水晶體前面介於角膜和虹膜之間的空間,稱為"前房",前房內充滿"房水"。前房正常的深度是3mm,若虹膜向前凸出且與角膜後層平行使前房的深度小於2mm,則有發生隅角閉鎖性青光眼的危機。前房好比是手錶之外玻璃蓋與面間之空間。

十二ˋ後房:水晶體、睫狀體及虹膜圍成的空間, 稱為"後房"。房水由睫狀體的無色素細胞分泌出來後,由後房經瞳孔流到前房,經過前房角的小梁網進入Schlemm管排出去。房水的生成和排出的動態平衡 是維持眼壓的重要方式,大部分治療青光眼的藥物通過控制房水的生成或者排出來降低眼壓。

十三ˋ睫狀體:位於虹膜與脈絡膜之間。睫狀體可分泌水樣液稱為"房水"。睫狀體可以調節水晶體的形狀及厚度,以取得適當的焦距。睫狀肌是眼內肌,是一環狀組織,具有調節作用,睫狀肌收縮後使水晶體變凸,以改變進入眼內光線之聚焦點。

十四ˋ脈絡膜:為眼球壁中層的組織,為眼球後半3/5的血管層,專司營養鄰近的視網膜色素層及感覺性視網膜外層。主要由色素及血管組成,可供應眼球養分並運送廢物。

十五ˋ眼外肌:每隻眼球由六條外眼肌支撐固定在 眼窩中,此等肌肉的配合,可使眼球自由而協合的往任何方向轉動。兩眼運動時,眼肌彼此協調。腦神經共有十二對,控制眼球運動的腦神經是~(1)動眼神經 (第三對):動眼神經分佈到下斜肌,上ˋ內ˋ下直肌和上眼瞼舉肌。(2)滑車神經(第四對):滑車神經只支配上斜肌。(3)外展神經(第六對):展神經支 配外直肌。
眼球外部有六條肌肉:四條直肌~內ˋ外ˋ上ˋ下直肌ˋ二條斜肌~上ˋ下斜肌。這六條肌肉負責控制眼球上ˋ下ˋ左ˋ右ˋ斜向轉動。
1. 內直肌~主要作用為使眼球內轉。
2. 外直肌~主要作用為使眼球外轉。
3. 上直肌~主要作用為使眼球上舉(提高眼睛);次要作用為向內旋轉ˋ向內扭。
4. 下直肌~主要作用為使眼球下轉(降低眼睛);次要作用為向內旋轉ˋ向外扭。
5. 上斜肌~主要作用為使眼球向內旋轉;次要作用為向外旋轉ˋ降低眼睛。
6. 下斜肌~主要作用為使眼球像外旋轉;次要作用為向外旋轉ˋ提高眼睛。
神經麻痺或眼肌本身的病變,會引起斜視。

眼外肌之起端及止端图解(左眼)

本篇取材自:維基百科及http://www.clinico.com.tw/eye1/eye12/eye126/I126a.htm 

圖片取材自:http://www.zysj.com.cn/lilunshuji/yankexue2/998-3-3.html

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