造成近視最主要的原因就是遺傳和環境；高度近視通常和遺傳有關，可是大部分的近視是和環境有關。青少年時功課壓力沉重，閱讀時不注意眼睛的衛生，如照明不夠亮，用眼姿勢不正確，閱讀寫字距離過近，連續幾小時不休息等。使睫狀肌和眼外肌經常處於高度緊張狀態，睫狀肌持續收縮，形成調節痙鑾，視力疲勞，進一步發展而使眼球的前後徑變長，使得近視增加。
〔猴子實驗〕證明了近視大部分是環境造成的～～把小猴子分三組飼養：第一組放養於野生動物園有充分的空間讓猴子活動，一組飼養於大約學校教室大小的實驗室，第三組則養於四十公分見方的布幕內，根本無法看遠方。經過一兩年後，發現長期在室外生活的猴子幾乎都沒有近視，養在實驗室中的則有少數得到輕度近視；至於關在布幕內的猴子，卻大部分變成高度近視。
在鄉下長大的小孩因為可以常看很遠的地方，所以很少近視；而城市小孩，就算想看看遠方，也常常只能看到對面的樓房，再加上父母的期望高、升學的壓力大，眼睛很難放鬆，所以近視的比例非常高。
另外還有營養因素，如飲食不均衡，缺乏維生素A、D，及體內鈣質不足等；這樣也會造成近視容易增加。再來就是眼鏡配的不好，因為正常的情況下是眼睛過度疲勞後先會產生假近視，之後假近視再轉變為真近視，如果配眼鏡時沒有分辨出真假近視，把假近視也配進去了，那麼眼睛會更容易疲勞，度數也就增加的更快。
一般而言，成年後近視就不容易增加，但現在智慧型手機再加上臉書盛行，使得成年人近視繼續增加的也越來越多了，而且得乾眼症及白內障提早出現的也越來越多了。
真性近視也就是軸性近視，是因眼軸增長，平均近視每增加 100 度眼軸增長 0.37 mm，平均正常成人正視眼之眼軸長男性為 23.5 至 24.0 mm，女性為 23.0 至 23.5 mm。高度近視的眼軸較長，因此也容易產生許多併發症，如：視網膜剝離、黃斑部病變、青光眼、白內障。
結論：學生應每半年檢查一次視力，成年人也應每半年檢查一次眼睛內部的健康狀態。
附注：視網膜黃斑部內有一重要色素，叫做葉黃素，當葉黃素缺乏時會造成黃斑部病變，會引起視覺影像模糊不清，但通常是老年人才容易缺少葉黃素，所以最常聽到的說法是［老年性黃斑部病變］。可是誇張的廣告常讓不明就裡的消費者誤認為葉黃素能治療或預防近視，但事實上近視發生的原因和黃斑部完全扯不上任何關係，何況平常吃的綠葉蔬菜及玉米內就含有豐富的葉黃素，再加上每人每天葉黃素的需要量只要 6 毫克就夠了，吸收多了會在體內堆積不易排出，假如再吃葉黃素的化學製劑的話，反而可能無端加重肝腎功能的負擔，這一點要特別注意。
留言列表
