老年性黃斑病變
老年黃斑病變（Age-related Macular Eegeneration，簡稱AMD）(學名：年齡性相關黃斑點退化)是一種視網膜退化病變。成因是黃斑點的視網膜細胞出現退化。黃斑點位於視網膜的中 央部分，是感光神經細胞最密集的地方。隨著年紀越大，患老年黃斑病變的機會便越高。黃斑部位於視網膜的中心，當我們向前直視時，黃斑部提供我們清楚細緻的 視覺影像。由於這眼疾只影響中央視力，患者全盲的機會頗低，但喪失中央視力則會令患者閱讀、駕駛或任何需要直視時變得異常困難。老年黃斑病變的病人首先會 感到視覺中央有些模糊，在閱讀、做針線時尤為明顯，看直線時會出現變形彎曲。隨著病情發展，在視覺中央逐漸形成盲點。大部份案例顯示，如果其中一隻眼患上 這種眼疾時，另一隻眼也很可能得病。但另一眼睛是否會患上及何時患上，醫生也無法預計。
老年黃斑病變可分為兩類
乾型AMD：是最常見的AMD形式，大約有90％的黃斑病變是屬於這一型。乾型的AMD導致黃斑部視網膜細胞慢慢的喪失。因此中央視野會逐漸的喪失。病情發展緩慢，但一旦惡化會轉成濕性。
濕型AMD：這一型的黃斑病變較為少見，但是病情更為嚴重，會導致嚴重的視力喪失。濕型AMD是由於附近的新生血管蔓延至視網膜黃斑部後方。這些新生血管很脆弱而且可能會在黃斑部下方發生出血而影響視力。
黃斑病變通常是在五十歲以上（50-60歲人士患上的機會佔2%，而75歲以上人士患上的機會增加至30%），不論男女，但女性比男性得AMD的 機率高。隨著年齡增加，視網膜組織退化，變薄，引起黃斑功能下降而引致的。家族遺傳、不良飲食習慣、吸煙、強光照射、心血管病ˋ血液中膽固醇含量高及情緒 過度緊張，亦會引致黃斑病變的可能。
目前最新的是用光動力療法，病人須先在靜脈注入活化光敏劑，依附於體內的增生血管，再利用低能量雷射，集中照射，令增生血管萎縮。
患者也可以利用一種由平行和垂直線組成的〔安斯拉格線圖〕在家裡作定期自己檢查，看看圖上的格線是否模糊或變形。
阿姆斯勒方格表
步驟 :
把方格表放在視平線30厘米之距離，光線要清晰及平均
如有老花或近視人仕，需佩戴原有的眼鏡進行測試
用手蓋著左眼，右眼凝視方格表中心點
重複步驟 1 至 3 檢查左眼
當凝視中心點時，發現方格表中心區出現空缺或扭曲，就可能是眼底出現毛病的徵兆，請盡快找眼科醫生作詳細檢查
病徵
無論是濕性或乾性的老年黃斑病變，患者都不會有任何痛楚。最常見的乾性老年黃斑病變病徵包括視覺模糊、閱讀或工作時需要較多光線及分辨別人面容有 因難。當病情變壞，乾性黃斑病變患者的中央視力會更模糊，這代表有黃斑點的細胞已不能正常運作。 久而久之，不能正常運作的黃斑點細胞會日益增加，令患者的中央視力進一步退化。
濕性老年黃斑病變常見的病徵包括看直線似波浪，其中央視力也會迅速喪失。病人仔細看阿姆斯勒方格表，若只看到波浪，患上濕性老年黃斑病變的機會就很大。
研究發現，高飽和脂肪和高膽固醇的飲食會增加患老年黃斑病變的危險；而緣葉蔬菜和維生素C、E和某些抗氧化劑可以預防和降低患上這種眼疾的可能性。
《研究發現》糕餅吃太多 易罹患老年黃斑病變
〔編譯胡立宗／紐約時報十七日報導〕美國塔夫斯大學營養與視覺研究室的最新研究發現，高升醣指數（或ＧＩ指數）的碳水化合物（醣類），可能導致老年黃斑病變（ＡＭＤ），大量食用這類碳水化合物的人，罹患老年黃斑病變的風險，比很少吃這類東西的人高出四十％。
高升醣指數的碳水化合物，又稱「單一碳水化合物」，這類碳水化合物被吸收後，會很快分解成葡萄糖，使血糖濃度升高；相對於此，「複合碳水化合物」分解的速度則慢很多，所以又稱低升醣指數碳水化合物。
富含單一碳水化合物的食物，包括蛋糕、餅乾、披薩、白麵包，及其他添加糖（漿）的食物；複合碳水化合物則來自糙米、大麥及其他多種水果。
http://www.libertytimes.com.tw/2007/new/jul/18/today-int6.htm
本篇取材自http://www.retina.org.hk/rd_amd.htm
http://www.icaps.com.hk/protect01.html
http://www.dls.ym.edu.tw/neuroscience/armd_c.htm
http://www.daysurgery.com.hk/amd.htm 如有侵權請告知，當立即刪除
留言列表
