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視力檢查DIY 狀況不對速就醫

提早發現、及時治療,是防治眼睛病變的最佳方法,千萬不要等到視力出現問題或發炎紅腫才就醫,甚至40歲以上的民眾每年應該養成定期眼科檢查的習慣。針對平日眼睛保健,蕭醫師提供民眾自我3招視力自我檢查,民眾可每隔一個月自我左右眼檢查,如出現以下問題時,應儘速求診:

 

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 眼底豹紋斑又稱〔豹紋狀眼底〕~正常的視網膜在眼底鏡下是呈現明亮的橘紅色,這是因為脈絡膜毛細血管內的血液透過透明的視網膜,對光反射所形成的。正常的眼底豹紋斑在白種人中比較少見,在黑種人中比較多見,這與膚色的深淺有關。

 高度近視的眼底豹紋斑與正常的眼底豹紋斑不同,與膚色的深淺也無關,而是和近視度數的深淺有密切關係。高度近視眼底豹紋斑的形成是因為高度近視會 使眼軸變長,使視網膜的血管變細,脈絡膜的血管也會變直、變細,造成長期脈絡膜循環障礙,導致脈絡膜色素萎縮,眼底檢查時可清晰的見到一條一條的脈絡膜血 管及白色的鞏膜(鞏膜是灰白色),形成典型的黑白相間的條紋。六百度以上的近視幾乎都可以看到此種豹紋,近視度數越高也越明顯。

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  (一)閃光幻視:
 眼睛視野出現了像流星一般的閃光、打噴嚏眼睛出現亮點、在黑暗中轉動眼睛會出現閃光、揉眼睛時出現閃光...
  以上症狀都是〔閃光幻視〕~玻璃體內是無色透明的膠狀物質,為生理及生物性凝膠,佔眼球內部的4/5;玻璃體對視網膜起支撐作用,能使視網膜與色素上皮緊密的貼合在一起。高度近視會造成眼軸增長,眼軸變長後玻璃體內的凝膠就會變性,產生液化現象,所以在轉動眼球時,玻璃體就會牽引拉扯視網膜,產生神經衝動而出現光感,而導致〔閃光幻視〕。

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呎       公尺     簡示     中心視力喪失之百分比
20/16             6/5                     1.2                                         0

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調節(Accommodation)

是增加眼睛前部的折射力,使近物能清楚的在視網膜上成像的過程,折射力的增加,是因睫狀肌收縮而引起晶體厚度增加,並增加晶體中央部分的凸面而造成的.

調節的過程是:

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      有斜視之眼一定是被抑制眼,但是有人外觀上無斜視,但是為什麼還有抑制眼呢?那是因為隱斜視(假性斜視)(調節性斜視)所造成~~在雙眼向內聚集時,其中一眼調節過強所造成.

      由於斜視在視網膜上產生不對稱的影像,而且兩個影像互相競爭而發生複視,於是大腦就會抑制斜眼(斜位)之影像以消除複視,所以雖然雙眼睜開看東西,但實際上是只有一隻眼睛(利眼)在看,也所以立體感會很差.

      有隱斜視(斜位)之人要如何發現自己有沒有被抑制眼?很簡單~~只要先雙眼睜開,再遮住其中一眼2ˋ3秒後放開,如果看到雙影(複視),就是正常沒有抑 制,可是如果沒有看到雙影,就是有抑制眼了,此時就必須去眼科或是眼鏡行做檢查,確定一下是哪一眼被抑制,以及那一眼的斜位量有多少.

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"盲點"~~每個人左右眼都有"盲點",那是在視網膜上視神經的出口,叫做視神經盤,在這一個位置上沒有分布感光細胞,因此是看不到東西的,叫做"盲點".

"盲點"在視野之中,因為雙眼視力重疊,所以感覺不到"盲點"存在.
教各位一個測試盲點的方法~~準備一張小紙片,長15cm寬5cm,在 紙片的近左右2端處用紅黑筆各畫一個小十字,中間距離約9cm,手拿紙片手臂伸直,閉上左眼,右眼專心注意紙片上左邊的十字,將紙片慢慢地往眼前移動,用 餘光注意右邊的十字,紙片移進時,你會發現右邊的十字會先消失,再出現,而十字消失處就是你右眼的"盲點",測左眼時則閉右眼,專心注意右邊的十字,而左 邊的十字會先消失再出現,消失處就是左眼的"盲點"

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近視度數過矯正(over)在高度近視者中常會發現,每遇顧客自述有:眼酸ˋ晚上視力變差ˋ畏光ˋ頭痛ˋ乾眼...等遠視者常出現的症狀時,就可以斷定一定又是眼鏡度數配太深了,在經過詳細檢查ˋ驗光之後,幾乎十個裡面有九個就是眼鏡度數配太深。

 同樣是驗光,為什麼會過矯正呢?其實原因就出在電腦驗光上,電腦驗光檢查度數非常快速,而且操作方便ˋ簡單,不會驗光的人也會使用,只要將電腦銀 幕上的十字標的對準瞳孔,給它按下去,度數就出來了;但是電腦不是人腦,人的眼睛會調節,過度調節則會產生假近視;電腦不會調節,因此電腦驗光無法分辨出 它所驗出的度數是眼睛疲勞後產生的調節性近視(俗稱假近視),還是真正的近視,所以如果在眼睛疲勞後去驗,那麼驗出的數值就比較高,也所以晚上驗出的度數 會比白天高;因此專業的有經驗的驗光師,是把電腦驗出的度數做為參考用,再配合專業的人工驗光及問診,才能配出真正符合顧客需要的眼鏡。

 眼鏡度數過矯正所可能產生的問題:

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 角膜塑型術(ortho-k)於1970年代在美國興起,最初是不透氧的PMMA材質,再演變為現在的超高透氧RGP鏡片;國內在民國八十年初就 有眼鏡業者在配,是用一般硬片(PMMA)分三次裝配,每次只能降近視100度左右,這種PMMA材質鏡片因透氧率低,再加上緊弧度(單弧)裝配,所以容 易造成角膜缺氧,而且降度效果也不很理想;後來有業者從美國代理進口後,材質已變為高透氧的RGP鏡片,但仍然是要分兩ˋ三次裝配,但每次已可降250度 左右,鏡片由單弧演進為三弧,因此可以一次降較多度,但因透氧問題,因此還是只能在白天配戴;民國八十六年業者再引進超高透氧的夜戴式鏡片,鏡片弧度也由 三弧進步到四弧(基弧BC(basal curve)、第二弧FC(fitting curve) 、平行弧AC(alignmentcurve) 和邊弧PC(peripheral curve));只要配戴一片就可降650度左右,降度成功率也提高到百分之八十以上。

 2002年角膜塑形片在美國取得食品藥品管理局(FDA)的安全認可,角膜塑形術正式成為繼雷射手術後另一可減少真性近視的方法,對不敢做雷射的 人來說是另一種新的選擇。角膜塑型術是將角膜頂端壓平,藉以改變光線折射的角度,就可降低近視度數,且可減緩度數的增加,能有效控制近視加深,暫時減少近 視的一種治療方法。在近視度數還輕時就做,可防止將來變成高度近視,因此在青少年度數還淺時就配戴,其控制度數的效果最好;成年人雖然近視度數不易增加, 但還是可以在晚上睡覺時配戴,於白天時可以不用戴眼鏡或隱形眼鏡也能有好視力。

 角膜塑型片嚴格說起來應該是一種模具,它是中央平,旁邊弧形的鏡片,目的是要將角膜頂端中央部分壓平,改變光線的折射,使光線能夠聚焦在視網膜 上。因為角膜有彈性所以可以利用塑型片來改變角膜的形狀,塑型片大部分是晚上睡覺時戴的,所以它的透氧率是所有隱形眼鏡中最高的。

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自從有藝人在節目中說,熬夜拍戲眼睛紅,點了日本某牌眼藥水後眼睛立刻不紅,黑白分明煞是好看,當下造成粉絲一片購買狂潮。其實這種眼藥水,就是內含血管收縮劑。

 血管收縮劑,點了之後會使血管變細,眼睛就不紅了。有些血管收縮劑含有腎上腺素類,可以消除眼睛充血症狀,但是長期使用,會造成眼睛黑色素沈澱,少數人還可能變成乾眼症,最嚴重的是會導致青光眼造成失明。

 很多上班族口耳相傳的眼藥水,有些並不適合長期點,特別是說明書上有註明〔"過度使用"反而會導致眼睛充血〕的,像這一類的就是含有血管收縮劑; 有時候血管收縮劑點眼後,眼內血絲會暫時消退,但藥效過後,血管收縮因反彈而變為擴張,反而更充血,只有再點藥,如此周而復始,越點越糟,會形成惡性循 環。

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後溪穴──

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http://images.gamebase.com.tw/gb_img/8/000/315/315778.jpg

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常常在知識內看到網友在問 , 隱形眼鏡的度數要如何換算 , 很多人也都以為只要把眼鏡的度數減個50度  , 就是隱形眼鏡的度數 , 甚至有些眼鏡行裡一些不太專業的店員也這麼認為 .

其實眼鏡度數換算成隱形眼鏡度數是有公式的 , 因為這不是什麼商業機密 , 所以把它公布出來 , 讓有需要的網友們可以自行換算 .

隱形眼鏡度數 = 眼鏡度數 / 1 - (頂點距離 * 眼鏡度數)

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(1) 少吃糖~~進行性之近視所消耗的糖份是非近視之6倍 , 越喜歡吃糖的小朋友越容易近視 , 為了消耗糖  份 , 本身會產生一些酵素 , 會使鞏膜(眼球最外層)的強度變弱 , 變弱之後眼內之壓力一增加 , 眼軸的前後徑就會增長 .

為了控制眼壓 , 防止眼軸增長 , 營養很重要 , 食物中的鈣缺乏的話 , 會造成睫狀肌的敏感度太強 , 容易收縮產生調節性近視(假近視) .

(2) 多看遠~~一有空就眺望遠處 , 看遠方的綠樹 , 因為綠色光的波長比較短 , 因此綠色可算是遠距離的顏色 , 再加上綠色的樹葉可以吸收紫外線 .

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每當季節轉換時,尤其是秋季,有過敏體質的人,就經常會出現一些小毛病,而"麥粒腫"(針眼)就是一例.

"麥粒腫"為睫毛囊或眼瞼皮脂腺的急性化膿炎症,常為葡萄球菌感染,會反覆發生,當化膿時就必須要手術切開一個小口,將膿清乾淨才會好.

但是在剛發生時,除了經常熱敷之外,還有一個小偏方可以試試:

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       運動總是離不開肌肉的訓練,而肌肉與神經也必藉著運動 ,才能妥善的發展,肌肉與神經之間的關係,亦因運動而更協調 ,眼睛的肌肉也是如此,協調在眼睛的功能上更為重要.

 
        睫狀肌是可以訓練的,晶狀體的彈性是可以調整的,只要藉著訓練睫狀 肌的靈活(睫狀肌收縮使晶狀體弧度變大,睫狀肌放鬆使晶狀體弧度縮 小),即會達到效果.因此,不論任何年齡的人,在假近視的階段,都是有希望挽救的 ,但是因為假近視戴眼鏡會使睫狀肌更收縮,所以非必要不要戴眼鏡 ,而且看書的時候使用度數淺一點的眼鏡比較好,以免睫狀肌完全失去 活動的機會,而變成軸性近視(真近視),那就只能控制而不能復原了 .
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色盲、色弱測試圖

 

 

紅綠色弱者中的紅色弱者只能找到紫色的線,而綠色弱者只能找到紅色的線,但正常者則兩線都找得到。

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失明危機警訊要注意

 

http://www.funtvshow.info/zongyi/play.php?view=4824.450431.481242

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http://www.tudou.com/programs/view/bX18ddrAI04/

 

本片是在闡述配戴過度矯正的隱形眼鏡或一般眼鏡

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